Ibu Hamil Trimester III : Keluhan dan Cara Mengatasi

Keluhan Ibu Hamil Trimester III dan Cara Mengatasinya :

1. Haemoroid
   
   Penyebab :
   • Pelebaran vena dari anus
   • Hemoroid dapat bertambah besar dalam kehamilan karena adanya kongesti darrah dalam rongga panggul
   • Relaksasi dari otot halus pada bowel, memperbesar konstipasi dan tertahannya gumpalan.
   
   Penanganan :
   • Hindari konstipasi
   • Beri rendam duduk hangat/dingin
   • Bila mungkin gunakan jari untuk memasukkan kembali hemoroid ke dalam anus dengan pelan-pelan
   • Bersihkan anus dengan hati-hati sesudah defekasi
   • Olesi jeli ke dalam rectum sesudah defekasi
   • Usahakan BAB yang teratur
   • Beri kompres dingin kalau perlu
   • Ajarkan klien tidur dengan posisi knee chest 15 menit/hari
   • Ajarkan kegel exercise untuk mengutamakan perineum dan mencegah hemoroid
   • Konsul ke dokter sebelum menggunakan obat hemoroid.
   
   
2. Obstipasi
   
   Sama dengan TM II


3. Sering kencing


4. Pruritis


5. Gangguan Pernapasan
   
   Nafas dangkal terjadi pada 50% wanita hamil, ekspansi diafgrama terbatas karena pembesaran uterus, dimana rahim membesar mendesak diafragma ke atas
   
   Penanganan :
   • Latihan nafas melalui senam hamil
   • Tidur dengan bantal yang tinggi
   • Makan tidak terlalu banyak
   • Hentikan merokok
   • Konsul ke dokter bila ada kelainan asma dll
   • Berikan penjelasan bahwa hal ini akan hilang setelah melahirkan
   
   
6. Oedema
   
   Penyebab :
   • Peningkatan sodium yang banyak dan meningkatnya permeabilitas kapiler sehubungan dengan peningkatan hormon estrogen
   • Peningkatan tekanan vena
   • Penurunan vena kembali ke struktur awal
   • Varices vena dengan kongesti
   • Defisiensi diet protein
   • Peningkatan diet sodium
   
   Penanganan :
   • Meningkatkan periode istirahat, berbaring pada posisi miring kiri
   • Tingkatkan kaki bila duduk, pakai stoking
   • Tingkatkan intake protein
   • Menurunkan intake KH selama mereka meretensi cairan di jaringan
   • Minum 6-8 gelas cairan sehari untuk membantu diuresis natural
   • Anjurkan klien untuk melaporkan tanda toxemia, pre kelampsi, oedema, kelebihan BB, sakit kepala, pandangan kabur, penurunan urine output.
   
   
7. Perubahan libido
   
   Penyebab :
   • Wanita mungkin mengalami sakit ulu hati dan gangguan pencernaan. Mungkin juga hemoroid atau hal lain yang mengurangi nafsu seksual
   • Kelelahan dan perubahan yang berhubungan dengan tuanya kehamilan mungkin terjadi pada trimester 3, seperti kurang tidur dan ketegangan
   • Rasa letih yang berlebihan disebabkan perubahan hormon yang dapat mengurangi daya tarik seksual
   • Rasa takut menyebabkan kecemasan yang dapat menyebabkan pasangan menghindari, mengekspresikan hubungan seksual.
   • Bila ada kehamilan yang lalu pernah mengalami perdarahan yang berulang maka aktifitas seksual dipandang sebagai ancaman terhadap janin
   • Nyeri waktu coitus disebabkan karena uterus terdorong ke bawah
   • Pengaruh janin menimbulkan penurunan seksual
   
   Penanganan :
   • Menjelaskan dan memberikan support pada ibu maupun suami bahas perubahan atau masalah seksual selama kehamilan adalah normal dan dapat disebabkan oleh pengaruh hormon estrogen dan psikologis
   • Diharapkan keluarga ibu dan suami menerima hal ini
   • Jelaskan pada ibu dan suaminya bahwa kehamilan muda atau tua jangan melakukan hubungan seksual dalam frekuensi yang sering
   • Jelaskan pada keluarga perlu pendekatan memberikan kasih sayang pada istri untuk mengalihkan rangsangan seksual secara fisik menjadi kontak psikis.